カイホロードシスとは？姿勢評価｜構造と筋バランス評価
令和整骨院
はじめに
姿勢の乱れは、肩こり・腰痛・背中のハリ・そして膝の違和感など多くの身体的トラブルの原因となります。その中でも、現代人の座り姿勢や運動不足に起因して増えている「カイホロードシス（kypholordosis）」は、胸椎の後弯、そして腰椎の前弯が共存する特徴的な姿勢です。
カイホロードシスは単なる「猫背」、そして「反り腰」以上に複雑な構造的変化を伴い、放置すると慢性的な痛みや運動機能の低下につながるため、正確な姿勢評価と構造的なアプローチが不可欠です。
この記事では、カイホロードシス姿勢の解剖学的構造変化・筋肉のアンバランス・そして正しい姿勢評価法とともに、整骨院でのアプローチと再発予防まで網羅的に解説します。姿勢に悩む方にも、根本から改善するヒントをお届けします。
1. カイホロードシス姿勢とは何か
カイホロードシス（kypholordosis）は、胸椎の過後弯（過剰な丸まり）と、腰椎の過前弯（反り腰）**が同時に存在する複合的な不良姿勢です。
頭が前に突き出し、背中は丸く、腰は反り、そして骨盤は前傾しているという特徴的なシルエットになります。
背景と発生要因
- 長時間のデスクワークによる同一姿勢の継続
- スマホ、そしてPC操作での頭部前方位（ヘッドフォワードポジション）
- 運動不足による体幹筋力の低下
- 出産後の骨盤アライメント変化
これらの要因により、胸椎の丸まりと腰椎の反りが強調され、カイホロードシス姿勢が形成されやすくなります。
放置すると、肩こり・腰痛・背部痛・膝関節への負担など、全身に影響を及ぼします。
2. カイホロードシスにみられるアライメントの特徴
| 部位 | アライメント変化 |
|---|---|
| 頭部 | 前方偏位（ヘッドフォワード） |
| 頸部 | 過伸展傾向（後頭部の緊張増加） |
| 胸椎 | 過後弯（いわゆる猫背） |
| 腰椎 | 過前弯（反り腰） |
| 骨盤 | 前傾（ASISがPSISより低くなる） |
| 股関節 | 屈曲位（大腰筋の過緊張） |
| 膝関節 | 過伸展（反張膝） |
この複合的な前後の歪みにより、重心が乱れ代償的に筋肉、そして靭帯へのストレスが増大。
特に腰椎と骨盤の過度な前傾は、腰部椎間板への負担増大と関連し、慢性腰痛の大きな原因となります。
3. 筋バランスの崩れ（過緊張と弱化）
カイホロードシスでは、「アッパークロスシンドローム」と「ローワークロスシンドローム」が同時に現れることが多く、筋肉の一部は過緊張、一部は弱化している状態です。
| 領域 | 弱化しやすい筋肉 | 過緊張しやすい筋肉 |
|---|---|---|
| 頭頸部 | 頸部深層屈筋群（長頭筋、長頸筋） | 後頭下筋群、胸鎖乳突筋 |
| 胸郭・肩甲帯 | 菱形筋、僧帽筋中部・下部 | 小胸筋、肩甲挙筋、上部僧帽筋 |
| 背部・体幹 | 腹直筋、腹横筋、内腹斜筋 | 多裂筋、脊柱起立筋、大腰筋 |
| 骨盤・股関節 | 大殿筋、ハムストリングス | 腸腰筋、大腿直筋、腰方形筋 |
| 下肢 | 前脛骨筋、足底筋群 | 大腿四頭筋（特に大腿直筋） |
この筋バランスの乱れは、姿勢の乱れを悪化させるだけでなく、血行不良、そして神経圧迫も引き起こし、慢性的な疼痛や疲労の原因となります。
4. 姿勢評価の方法
静的評価（立位観察）
- 矢状面ラインの確認
耳垂→肩峰→大転子→膝→外果を結ぶラインが前後にずれていないかを観察。カイホロードシスでは頭部や骨盤が前方に偏位しやすい。 - 骨盤前傾角の測定
ASISとPSISの高低差を計測し、正常な10〜15°より前傾が強いかを評価。 - 胸椎・腰椎の弯曲角度
視診と触診（パルペーション）で過後弯や過前弯を確認。
動的評価
- スクワットテスト
股関節、そして体幹の連動性を評価。カイホロードシスの人は骨盤の動きが制限されやすい。 - 歩行分析
骨盤の過前傾、そして腰椎伸展の有無をチェック。歩行時の体幹の安定性も重要。 - 片脚立位テスト
殿筋、そして体幹筋の安定性を評価し、バランス能力を検査。
筋力評価
腹横筋、大殿筋、ハムストリングスの収縮力を確認し、腸腰筋や脊柱起立筋の過活動の有無もチェック。
5. 構造的アプローチとセルフケア
カイホロードシス改善には、ストレッチだけでなく、弱化筋の強化と姿勢保持の習慣化が重要です。
ストレッチすべき筋肉
- 小胸筋（巻き肩・胸郭の過緊張対策）
- 脊柱起立筋・大腰筋（反り腰対策）
- 後頭下筋群（頭部前方位の改善）
強化すべき筋肉
- 腹横筋・内腹斜筋（体幹の安定）
- 大殿筋・ハムストリングス（骨盤制御）
- 菱形筋・僧帽筋下部（胸郭安定）
姿勢保持トレーニング例
- ドローイン：腹圧を高めて体幹の支持力向上
- ヒップリフト：骨盤を後傾させ、殿筋を活性化
- クラムシェル：股関節外旋筋の強化に効果的
- 肩甲骨スクイーズ：菱形筋を意識的に収縮させ巻き肩改善
6. 整骨院での対応と再発予防
令和整骨院では、カイホロードシスに対して以下の施術・指導を行っています。
- 姿勢写真やアライメント評価による詳細な姿勢診断
- 骨盤・脊柱の構造的調整（モビリゼーション含む）
- 過緊張筋の緩和と弱化筋の再教育
- 日常生活に取り入れやすいセルフケア運動の指導
- 長時間座り仕事の姿勢指導やモニターの位置調整など生活指導
これらを組み合わせて、根本的に姿勢の乱れを改善し、再発予防を徹底します。
7. まとめ
カイホロードシス姿勢は、胸椎の過後弯と腰椎の過前弯が複合し、筋バランスや骨格構造に深く関与する不良姿勢です。
正確な姿勢評価と構造的アプローチを行うことで、慢性的な痛みや不調は改善が可能です。
日常生活の癖や筋肉のアンバランスを理解し、適切なケアを行うことが再発予防への第一歩となります。
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